Prostatita este un proces inflamator în țesuturile glandei prostatei. Până în prezent, aproximativ 30% dintre bărbați suferă de prostatită după 30 de ani, iar această cifră crește odată cu vârsta. Această boală este mult mai ușor de prevenit decât de tratat, așa că este important să cunoaștem cauzele prostatitei, simptomele formelor sale acute și cronice și modalitățile de prevenire a complicațiilor precum adenomul și cancerul de prostată.
Principalele cauze ale prostatitei
Clinica de prostatită implică o gamă largă de simptome asociate cu răspunsul sistemic al organismului la procesul inflamator. Cele mai frecvente și semnificative sunt problemele cu urinarea și tulburările vieții sexuale. Gradul de manifestare a simptomelor prostatitei este de natură multifactorială, adică depinde de mulți factori: caracteristicile individuale ale corpului unui bărbat, starea prostatei și prezența patologiilor concomitente, stilul de viață pe care îl conduce un bărbat. , fumatul, abuzul de alcool, activitatea sistemului imunitar.
Specialiștii disting două tipuri principale de boală, de care va depinde tratamentul suplimentar:
- Infecțios.Inflamația este asociată cu acțiunea patogenă a microorganismelor.
- stagnant.Inflamația este asociată cu stagnarea sângelui, hipoxie (lipsa de oxigen) și manifestarea ischemiei și alterarea (lezarea) și remodelarea glandei, înlocuirea țesutului conjunctiv funcțional activ pe fondul său.
Adesea, o formă a bolii trece în alta. Procesul infecțios afectează vasele și perturbă circulația locală, determinând stagnare, pe de altă parte, stagnarea inițială reduce capacitatea sistemului imunitar de a lupta local cu infecția în curs de dezvoltare, deoarece reduce viteza de transport a celulelor imunocompetente în sânge către leziunea. Prostatita apare sub formă acută și cronică. Mai des, specialiștii se întâlnesc cu primul - simptomele sale sunt destul de caracteristice, astfel încât procesul poate fi încetinit și dezvoltarea ulterioară poate fi prevenită complet.
Dacă boala nu este tratată corespunzător, atunci poate intra într-o stare staționară și apoi într-o stare cronică. În momentul exacerbarii prostatitei, un bărbat se confruntă cu o deteriorare generală a sănătății sale, există dureri în partea inferioară a spatelui, în zona inghinală, procesul de urinare este perturbat și temperatura corpului crește.
Picant
Un proces patologic acut, spre deosebire de unul cronic, se manifestă brusc și are simptome clinice vii care îl fac pe bărbat să se prezinte la medic. Temperatura corpului crește la 39 de grade, bărbatul simte dureri severe în regiunea lombară. Cel mai mare punct de incidență se înregistrează la vârsta de 30 până la 40 de ani.
Motivul apariției procesului patologic este focarele infecțioase, care pot fi localizate în organe îndepărtate. Agentul cauzal al bolii poate pătrunde în glanda prostatică fie ascendent pe cale rectală, fie prin uretră, fie coborând hematogen (prin sânge) și limfogen (prin limfă).
Tipul de agent patogen afectează direct terapia:
| Patogen | Frecvența apariției | Colorație Gram (necesară pentru selectarea terapiei cu antibiotice) |
|---|---|---|
| Escherichia coli (Escherichia coli) | De multe ori | GR- |
| Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) | De multe ori | GR- |
| Klebsiella (Klebsiella spp) | De multe ori | GR- |
| Enterococcus (Enterococcus fecalis) | De multe ori | GH+ |
| Proteus (Proteus mirabilis) | De multe ori | GR- |
| Serratie (Serratia marcescens) | Rareori | GR- |
| Chlamydia (Chlamydia trachomatis) | De multe ori | GR- |
| Stafilococi (Staphylococci spp) | Rareori | GH+ |
| Enterobacteriile (Enterobacteriaceae) | Rareori | GR- |
| Ureaplasme (Ureaplasma urealyticum) | Rareori | GR- |
| Gonococi (Neisseria gonorrhoeae) | Rareori | GR- |
| Micoplasme (Mycoplasma hominis) | Rareori | Molicute |
| Candida (Candida spp) | Rareori | Ciuperci |
| Trichomonas (Trichomonas) | Rareori | Protozoare |
Prostatita poate fi cauzată de:
- infecții intestinale și urologice;
- boli infecțioase ale zonei genitale;
- boli ale tractului respirator superior și inferior.
Adesea cauza leziunilor inflamatorii ale organelor interne este cariile.
Calea ascendentă a infecției cu bacterii, ciuperci și protozoare este aceea că acestea pătrund în țesutul prostatic din uretră și rect. Mai des, leziunea este încă asociată cu infecții urologice, cum ar fi:
- uretrita (inflamația uretrei);
- cistita (inflamația vezicii urinare);
- pielonefrită (inflamația pelvisului renal).
Bolile cu transmitere sexuală devin adesea cauza principală a procesului inflamator la nivelul glandei prostatei, gonoreea fiind cea mai frecventă. Focarul patologic format, situat în imediata apropiere a prostatei, se răspândește cu ușurință în țesutul prostatic. Pentru a preveni astfel de boli, este important să practicați actul sexual protejat.
Calea descendentă de răspândire a agentului patogen constă în pătrunderea acestuia din focarul primar în prostată prin limfogen și hematogen. Sursa de infecție poate fi un proces patologic în gât (amigdalita), în tractul respirator superior și inferior (bronșită, gripă) sau în cavitatea bucală (carie).
Tuberculoză diseminată sau hematogenă. Primele simptome apar la 2-3 săptămâni după boala de bază. Colectarea unui istoric epidemiologic este o parte importantă a diagnosticului.
Starea imunitară joacă un rol important în incidența prostatitei. Nu toți bărbații expuși la boli infecțioase dezvoltă prostatita. Dacă imunitatea suprimă dezvoltarea unui microorganism patogen, atunci procesul în țesutul glandei se oprește fără apariția unei patologii. Pe de altă parte, imunitatea slăbită duce la complicații. Glanda prostatică este un organ vulnerabil care este situat aproape de potențialele porți de intrare ale infecției, așa că este primul care este expus la efectele negative ale microbilor.
Cronic
Un proces cronic se dezvoltă dacă prostatita acută nu a fost finalizată. Simptomele acestei forme de patologie sunt mai puțin pronunțate, starea generală este satisfăcătoare, temperatura este normală. De aceea, bărbații nu consideră un astfel de proces patologic periculos și amână mersul la medic.
Ca orice boală cronică, prostatita apare cu etape de remisie și exacerbare. Într-un curs cronic, inflamația țesuturilor prostatei este lenta, prin urmare, este posibil ca simptomele să nu se manifeste în întregime. Ele se vor intensifica doar în momentul exacerbării.
Un proces patologic cronic determină o deteriorare a inervației organului, ceea ce duce la tulburări trofice (de nutriție) ale organului, care îi afectează negativ funcția. Este, de asemenea, probabilă o reacție autoimună. Sistemul imunitar al unei persoane produce anticorpi împotriva celulelor prostatei. În acest caz, inflamația va fi menținută chiar și după eliminarea completă a agentului patogen.
stagnant
Inflamația neinfecțioasă a prostatei apare din cauza congestiei pelvisului. Boala se dezvoltă progresiv, iar în timp, intensitatea complexului simptomatic crește. Această formă de prostatita este cea mai comună astăzi.
Motivul principal - fenomenele de circulație, duc la faptul că sângele nu curge din zona pelviană, astfel încât toate organele situate în această zonă nu primesc suficientă nutriție, oxigenare adecvată. Fluxul de secreție este perturbat, apare distrofia mușchilor diafragmei pelvine. Cea mai importantă cauză a stagnării este stilul de viață inactiv. Leziunile contribuie, de asemenea, la stagnare. Diabetul zaharat prin macro- și microangiopatie poate reduce fluxul de sânge către organele pelvine.
Cauzele inflamației congestive a prostatei:
| Factorul etiologic | Patogeneza |
|---|---|
| Nivel scăzut de activitate fizică | Experții consideră că este cea mai frecventă cauză a prostatitei congestive. Acest lucru este facilitat de impactul tot mai mare al progresului tehnologic asupra vieții umane: scări rulante, lifturi, mașini. Lipsa activității fizice duce la defecțiunea mecanismului de pompare musculară care ajută la curgerea sângelui departe de organe. Prevenirea este gimnastică, sport, mers pe jos |
| Alimentație necorespunzătoare | Afectează negativ toate sistemele corpului și, mai ales, reglarea sistemului vascular datorită atât factorilor locali, cât și sistemici. |
| Supraponderal | Obezitatea este una dintre componentele sindromului metabolic, care include și hipertensiunea arterială, dislipidemia și diabetul zaharat. O componentă are un efect benefic asupra probabilității de a dezvolta restul, toate acestea duc la insuficiență vasculară și stagnare |
| constipație | O creștere a volumului rectului duce la prinderea venelor și la o încălcare a fluxului de ieșire |
| Stilul de viață sedentar (frecvent la șoferi și lucrătorii de birou) | Stând pe un scaun, o persoană nu își schimbă poziția mult timp. Ca urmare, are loc o fixare a vaselor venoase individuale și o stagnare locală. Prevenirea este schimbarea poziției șezand și gimnastică periodică, plimbări |
| Viața sexuală neregulată | Conduce la stagnarea nu numai a sângelui, ci și a secreției prostatei. Ca urmare a proceselor metabolice, secretul se poate transforma în otravă și poate produce un efect toxic sistemic. Un exces de viață sexuală este, de asemenea, dăunător pentru bărbat, deoarece duce la epuizarea sistemelor nervos și hormonal, pierderea nutrienților, hiperfuncția glandei și epuizarea proprietăților sale regenerative. |
| Suprimarea frecventă a nevoii de a urina | Prostata este un sfincter suplimentar în corpul masculin. Suprasolicitarea sa duce la o creștere a volumului țesutului muscular și la o scădere a volumului țesutului glandular. În plus, vezica urinară mărită comprimă venele, perturbând fluxul de ieșire |
| Fumatul și abuzul de alcool | Fumatul și alcoolul duc la dereglarea tonusului vascular |
| Traumatizare în regiunea lombară | Traumatismele afectează adesea prostata în sine sau mănunchiuri neurovasculare importante. Acest lucru va perturba trofismul glandei, va reduce fluxul de sânge |
| Tensiune nervoasa excesiva, stres si depresie | Acestea duc la epuizarea reglării nervoase a tonusului vascular. Se dezvoltă un dezechilibru hormonal, ceea ce duce la o încălcare a reglării glandei (dezvoltarea adenomului de prostată) și la hemocirculația sistemică. |
| Caracteristicile dezvoltării și structurii organelor sistemului genito-urinar | Poate duce la o mai probabilă infecție sau remodelare a glandei |
Toate aceste cauze au un efect devastator asupra sistemului circulator, atât local, cât și general.
Dacă un bărbat a simțit că are probleme cu urinarea, a început să meargă mai des la toaletă, era îngrijorat de durerea în regiunea lombară, inghinala în timpul urinării, atunci trebuie să contactați un urolog.
Influența vârstei
Specialiștii consideră prostatita o boală care se manifestă adesea la bătrânețe, dar în ultimul timp procentul tinerilor cu această patologie a crescut. Conform statisticilor neoficiale, pe baza unei comparații a datelor privind cazurile de diagnostic și cercetare, aproximativ 16% dintre bărbații cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani au un diagnostic oficial - prostatita cronică.
Luând ca bază indicatorii bărbaților cu vârsta cuprinsă între 20 și 39 de ani, experții obțin o incidență statistică a prostatitei în intervalul de vârstă de la 40 la 49 de ani mai mult de 1, 7 ori, la vârsta de peste 55 de ani - de 3, 1 ori. Cu toate acestea, statisticile iau în considerare doar pacienții identificați. Cu toate acestea, statisticile oficiale au o eroare vizibilă, iar metodele de diagnosticare a prostatitei nu sunt bine dezvoltate.
Diagnostic și tratament
Metoda de tratament depinde direct de cauza apariției bolii, astfel încât cel mai important punct este diagnosticul, care include:
- Culegere de anamneză a vieții și anamneză epidemiologică.
- ecografie.
- Examen digital rectal.
- Bacteriologia secreției prostatice.
- Nivelul PSA - analiză (obligatorie pentru a exclude adenomul de prostată și cancerul de prostată).
- Analiza urinei.
- Analiza generală și biochimică a sângelui.
Tratamentul prostatitei este eficient atunci când se utilizează o combinație a următoarelor metode:
- tratament farmacologic. Preparatele sunt selectate, de regulă, într-un mod complex.
- Masaj medical.
- Fizioterapie. Electroforeză medicinală, Darsonvalizare, terapie UHF etc.
- Gimnastică și stil de viață activ.
- Remedii populare. Utilizarea diferitelor preparate din plante, care sunt vândute în farmacii.
Nu vă prescrieți singur pastile și nu practicați medicina tradițională fără a consulta un specialist. Multe dintre medicamentele și plantele medicinale pentru tratamentul prostatitei sunt de natură sistemică și sunt contraindicate la unii pacienți.
Nu uitați de prevenire, care constă în eliminarea factorilor nocivi, un stil de viață activ.